Après une chirurgie de perte de poids, une prise de poids peut survenir à nouveau, en particulier après la première année, en raison d’incompatibilités techniques, d’incompatibilité du patient et de troubles du métabolisme.
Les patients qui reprennent du poids doivent être évalués en détail et la source du problème doit être déterminée correctement. Des études ont montré que la prise de poids se produit autour de 10 à 15%, en particulier après une gastrectomie en manchon. Chez ces patients, les problèmes de prise de poids qui ne peuvent être résolus par l’alimentation, le sport et le soutien psychologique si nécessaire sont résolus par diverses chirurgies de révision.
L’installation d’un ballon gastrique ne sera pas une approche appropriée. Le port d’un ballon gastrique est absolument contre-indiqué chez les patients dont la capacité gastrique est chirurgicalement réduite et peut provoquer des déchirures voire une perforation de la muqueuse gastrique. L’approche la plus appropriée est les méthodes de révision chirurgicale. Parmi ces méthodes, l’ajout de re-gastrique (réduction re-gastrique) et les chirurgies réduisant l’absorption telles que by-pass ou bipartition sont incluses